仔细阅读说明书是正确用药的条件，因此每位患者在用药之前都会想要将该种药品的说明书了解清楚，比如说使用方案服用量，药品的作用，口服药品会出现的副作用，药品的禁忌等等都是患者担心的麻烦，因此今天我们就来看一看化疗药品顺铂说明书是什么。
药品种别：抗肿瘤药
所属种别：其他抗肿瘤药
制剂/规格：
1注射剂 20mg(20m1);50mg(50ml);100mg(100m1)2注射剂(粉) 10mg;20mg;30mg
药理作用：为无机铂的金属络合物。包含有一个中心二价铂及四周顺式排列的两个氨分子以及两个氯原子，类似于双功能烷化剂，可与DNA形成链内以及链间交叉联结，破坏DNA功能，阻止DNA复制，为细胞周期非特异性药品。临床研究证实，对人体多种肿瘤有明显效果，特别是对匾约拌以及卵巢癌。它具有抗瘤谱广、作用强、与多种抗肿瘤药有协同作用且无交叉耐药等特点。
药动学：静脉注射后，开始在肝、肾、皮肤、肠、膀胱中最多，18～24小时后肾脏内蓄积最多。血浆清除曲线呈双相，半衰期分别为25～49分钟以及58～73小时，在第2相存在的药品90%与血浆蛋白结合。有报道顺铂与血浆蛋白的结合有昼夜节律性，预先水化的患者在下午顺铂与血浆蛋白结合速度更快，游离铂水平较低，故下午给药时可减低很多患者的肾毒性。清除主要是通过肾脏，排泄较慢，1天内尿中排出19%～34%，4天内尿中仅排出25%-44%。
适应症：
1.卵巢癌、匾约拌恶性肿瘤、肺癌。2.头颈部癌、食管癌、恶性玄色素瘤、恶性淋巴瘤等。3.癌性胸、腹水。
使用方案服用量：
1.静脉用药20～30mg/m2，溶于生理盐水200～500ml中静滴，连用3～5天(总量150mg)，间隔3～4周重复，可重复用药3～4疗程。大剂量DDP疗法(HD-DDP)：80～120mg/m2，溶于生理盐水或3%氯化钠200ml中静滴，并采纳水化与甘露醇、速尿输注的方案，以减轻肾脏毒性。一般在大剂量DDP之前先补液(生理盐水或5%葡萄糖盐水注射液)1000～2000ml，加10%氯化钾20ml。DDP过后继续输液5000ml(每1000ml液体给氯化钾20毫摩尔)。输液从DDP给药之前12小时开始，持续到DDP。滴完后24小时为止。为促进利尿，输注DDP之前先快速静滴20%甘露醇125ml，DDP过后再给予20%甘露醇125ml快速静滴，并根据尿量适当使用速尿。此疗法每3周1次，可重复3～4次。
2.动脉注射一次20～30mg，溶于生理盐水20～30ml，插管给予，连用5天为一疗程;或每一次60～80mg，间隔3周重复。
3.胸、腹腔注射一次30～60mg，7～10天1次。
不好反应：
1.消化道反应本品是目前致吐性最强的化疗药品之一。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。一般于注射后1～2小时发生，持续4～6小时或更长，停药2～3日后消逝。此反应与剂量有关。用药期间给予胃复安、地塞米松或恩丹西酮等可抑制或减轻消化道反应。
2.肾脏毒性是最严峻的毒性反应，也是剂量限制性毒性。表现为血尿及肾功能损伤，血清肌酐升高及清除率降低，与用药剂量有关。常发生于给药后7-14天。
3.神经毒性与用药总量有关。主要表现为耳鸣、耳聋、不可逆的高频听力丧失等。有中耳炎病史者禁用本品。少数病人还可有球后视神经炎、感觉异常及味觉丧失。
4.骨髓抑制 主要表现为白细胞减少，多发生于剂量超过一日100mg/m2时，血小板减少相对较轻。白细胞低于3.5×l09/L或血小板低于75×l09/L时禁用或停用本品。
5.其他少数病人有心电图ST-T改变、过敏、肝功能损害等。
相互作用：
1.本品可减少BLM的肾排泄而增加其肺毒性。
2.与氨基苷类抗生素适用可发生致命性的肾衰，并可能加重耳毒性。
3.与速尿或依他尼酸适用可增加对耳的损害;抗组胺类、吩噻嗪类药等可能会掩盖DDP的耳毒性。
专家寄语：
1.疗养中留意复查血清尿素氮、肌酐，有以下情况者禁用或停用本品：①早期肾脏毒性，如尿中白细胞10个/高倍镜视野、红细胞或管型5个/高倍镜视野以上者。②血清肌酐超过186～351mmol/L者。③有肾脏疾患史、肾功不好的病人。
2.用药期间，特别是大剂量给药时，应给予水化、利尿措施，补充电解质。
3.大剂量给药时，应紧密观察有无液体超负荷的病症，并及时处理。
4.粉剂：DDP在生理盐水中溶解较慢，可加温至30℃左右振荡助溶。
5.本品应避光、室温下保存。
疗效评价：
DDP是一种疗效可靠、抗瘤谱广的药品，且价格廉价，与其他药品联合广泛用于肺癌、匾约拌肿瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等，还可作为增敏剂与放疗配合应用。较突出的不好反应是消化道反应及肾毒性。DDP的剂量与疗效相关，剂量太低时影响疗效。大剂量应用DDP时应留意水化、利尿，并防护性使用强止吐药。
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