如何进行听力测试
生理学检测方法(Physiologic Tests)
生理学检测,并不是直接的听力测试,而是一些能够辅助评估听觉功能的方法。这些方法用于那些不能够使用行为测试方法进行听力测试的孩子(由于:年龄小,发育迟缓,其他病症)和任何年龄听觉系统存在功能性障碍的孩子。
1.听觉脑干反应测试(Auditory Brainstem Response (ABR) Test)
在做这个测试的时候,医生会将一副微小的耳机放到孩子的耳道里,然后用很小的电极(看起来像小贴纸的样子)放在孩子的耳朵后面、前额上面。耳机播放的是如同“点击”似的声音,小电极负责测量听觉神经对“点击”声做出的反应。最后给出了放电采集的波形图,电脑对这些反应算出平均率,展现出波形图。
小婴儿在做这项测试的时候一般会昏昏入睡。大一点的孩子不会入睡,始终睁着眼睛,视觉处于活跃状态,他们通常会被安置在一个安静的环境里。
通过测试,听力正常在波形图上会显示出固定的特征,说明婴儿的内耳和听觉系统下方部分(脑干)功能正常。如果波形图显示的是听力不正常的特征,有可能是由于失聪,但是也有可能是由于医疗问题或测量时出现了问题。需要重复测试。
2.听觉稳态反应测试(Auditory Steady State Response (ASSR) Test)
听觉稳态反应测试,在这个测试过程中,小婴儿经常会是昏昏入睡。这项测试是一个新的测试方法,目前必须要与听觉脑干反应(ABR)测试结合使用。声音通过耳道传输,电脑拾取大脑对声音作出的反应,自动生成被测试者的听力水平。
3.耳声发射测试(Otoacoustic Emissions (OAE) Test)
这是一个简单的测试,在测试过程中,婴儿处于睡眠状态即可,大一些的孩子则只需要安静地坐着。医生会用一根微小的探测针放进测试者的耳道里,随后,响起如脉搏跳动的声音,然后在内耳里的外毛细胞会做出反应发出“回音”。计算机会自动对测试做出估算。
健康的外毛细胞功能往往决定了测试是否成功。但是在一些病例里,除了外毛细胞功能,造成耳聋的原因可能是由于听觉途径中其他一些部分的问题。
听觉脑干反应(ABR)测试或耳声发射测试(OAE)测试在医院里用来排查新生儿的听觉功能。如果新生儿测试失败,往往会被再次测试。如果测试再次失败,就会对婴儿进行全面的听觉测试评估。
4.鼓室测量;鼓膜测量法(Tympanometry)鼓膜测量法并不是一个针对听力所做的测试,它能显示出当柔和的声音和气压传入耳道的时候,耳鼓是如何运动的。鼓膜测量能够帮助诊断中耳的疾病,例如:耳鼓后面的流体收集。
鼓室导抗图是根据鼓室测量结果做出的图形表示。在图形中,一条“平坦”的横线表明耳鼓不做功,而一个“山峰”图形通常证明耳鼓的功能正常。
5.中耳肌反射(Middle Ear Muscle Reflex (MEMR))
中耳反射检测,是测试耳朵对高音量的应激能力。对于健康的耳朵,高分贝的声音会刺激耳朵,引起在耳朵中间部位的肌肉收缩。
在做中耳肌反射测试的时候,医生会将一个小橡皮尖头塞进被测试者的耳道里。然后一系列的高分贝声音发出,通过橡皮尖进入耳朵,与此同时,仪器进行记录,检测声音是否激起了耳部肌肉的正常反应。有些时候,是在孩子熟睡的时候进行这项测试。
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