作为家长,儿童的健康永远都是父母最大的心愿。
近日,吉林春芽中东幼儿园发生食品中毒事件,53名儿童入院检查,政府检测后得出“部分食品大肠杆菌超标”的结论。但有家长不信任,自行送检后,该检测机构却得出了“鼠药溴敌隆中毒”的结论,后来政府组织的调查以及复检表明该检测机构出错,是起“乌龙”事件,并以为鉴定结果符合细菌性食品中毒事件特征。
从目前官方公布的信息来看,导致儿童们中毒的头号嫌疑犯可能就是大肠杆菌。
大肠杆菌真的会有这么大危害?怎么样最好不要中毒呢?今天我们就一起来熟悉下大肠杆菌,和它导致的食源性病患。
大肠杆菌中的恐惧分子:产志贺毒素大肠杆菌
大肠杆菌是存在于人以及动物肠道内一种非经常见的细菌,这个家族非常庞大,成员非常多,大多数的大肠杆菌对人以及动物都是无害的。
然而,大肠杆菌这个家族中有一个恐惧分子——产志贺毒素大肠杆菌。
产志贺毒素大肠杆菌(Shiga toxin-producing Escherichia coli,简称STEC)是一类携带了前噬菌体编码一种或两种志贺毒素基因的新发高致病性食源性病原菌,包括大肠杆菌O26,和O157、O45、O103、O104、O111、O121、O145等150多种其它血清型的大肠杆菌。
产志贺毒素大肠杆菌产生的毒素称为志贺毒素,这是由于它们与志贺氏痢疾杆菌产生的毒素相似。
产志贺毒素大肠杆菌可在7°C-50°C的温度中生长。更大的麻烦在于,它们有很强的耐酸性(pH 2.5—3.0),能够抵抗胃酸的消化作用。所以,人吃下去就很轻易中毒。
产志贺毒素大肠杆菌中毒有什么表现?
在儿童的健康眼前,每个家长都会焦虑。
一些人质疑,假如真的是大肠杆菌中毒,为何会使儿童们产生这么严峻的反应呢?在一些印象中,细菌只是一个小小玩儿,危害也没多大。
但产志贺毒素大肠杆菌可不容小觑。
那是由于,在产志贺毒素大肠杆菌中,有些细菌,如大肠杆菌O157,它不仅可产生志贺毒素,还可附着在肠道壁上,造成肠道黏膜损伤,使人患出血性结肠炎(出血性腹泻)以及溶血尿毒症,人们又叫它肠出血性大肠杆菌(EHEC)。
因此,由产志贺毒素大肠杆菌引起的病患表现包括腹部绞痛以及腹泻,有时可能进展为血性腹泻(出血性大肠炎),还可能出现发热以及呕吐、便血。这些表现恰恰就跟此次幼儿园儿童们中毒的表现非常吻合。
令人庆幸的是,大多数病人10天内就会康复。
但是,有少数病人(特别是幼儿以及老人)的感染可能进展为危及生命的病患,例如溶血性尿毒综合征。
溶血性尿毒综合征的特点是急性肾衰竭、溶血性贫血以及血小板减少。
据估量,10%的产志贺毒素大肠杆菌感染者可进展为溶血性尿毒综合征,病死率为3%至5%。因此,小儿童中毒也就更危险,有必要更加重视。
哪些食品会导致感染?
产志贺毒素大肠杆菌主要通过食用被污染的食品传染给人类,如生的或未煮熟的碎肉制品、生鲜奶以及被污染的生蔬菜以及芽苗菜。
其中,生的或未煮熟的肉制品以及乳制品是导致大肠杆菌污染风险最高的食品。
受粪便污染的水以及其它食品和食品制备期间的交叉污染(与牛肉以及其它肉制品、受污染的板面以及厨房用具)也可能使人感染。
目前的研究意识到,越来越多的感染与生吃水果以及蔬菜(包括芽苗菜、菠菜、生菜、酸卷心菜丝以及沙拉)也有关,由于在种植或处理期间,果蔬也可能被粪便污染。
产志贺毒素大肠杆菌中毒有多少?
一些人觉得产志贺毒素大肠杆菌很陌生,也很少发生中毒。实际上,自从意识到以来,这种细菌就给人类的健康造成了很大的麻烦。
1996年5-8月份在日本发生的世界上最大的一起由O157H7大肠杆菌引起的爆发流行,可疑食品是牛肉以及产业化生产的蔬菜。
1991、1993、1996年在美国发生的O157H7感染爆发被证实了食用被污染的苹果汁以及苹果酒。
1998年,中国黑龙江省卫生防疫站首次从市售的熟猪头肉中分离出EHEC,表明中国也存在由该菌引起食品中毒的危险。
2011年4月以来,德国发生了肠出血性大肠杆菌O104:H4(EHEC O104:H4)感染暴发疫情,并波及部分欧洲其他国家及美国、加拿大等国家,患者以急性腹泻、腹痛起病,少数病例还可继发溶血性尿毒综合征(HUS),导致多器官受损,甚至死亡。
2015年12月 ,由美国墨西哥风味连锁餐厅Chipotle食品中毒引发的产志贺毒素大肠杆菌O26疫情在美国蔓延,导致20人住院。
2016年7月1日向世卫组织通报,英格兰以及威尔士发生一起肠出血性产志贺毒素大肠杆菌O157 PT34疫情。
美国病患操纵及防护中心报告指,2016年上半年就有46人感染产志贺毒素大肠杆菌。
怎么样最好不要中毒?
防护食源性病患的方案也很简单,主要是世界卫生组织推举的食品安全五要点,即保持清洁、生熟分开、饭要做熟、保持食品的安全温度、使用安全的水以及原材料。
1.大家应留意培养良好的消费以及生活习惯,尽量选择信誉度好的经营场所购买肉制品、乳及果蔬制品。
2.为尽量减低感染O157:H7型大肠杆菌的风险,应把碎牛肉以及汉堡肉彻底烹煮至中心部分的温度达到摄氏70度或以上至少2分钟。切勿食用未经煮熟的汉堡肉、碎牛肉以及其他肉类产品。
3.用清洁的蔬果刷,洗擦表面坚实的蔬果(例如瓜类水果以及青瓜)。不过,标注已清洗及可即食用的新奇叶菜产品则不应再清洗。
4.高危人士,例如儿童、长者、孕妇以及免疫力较低人士应该更加慎重,不要吃生的芽菜以及未经洗净的新奇蔬。
5.留意改善厨房加工的卫生操纵意识,最好不要交叉污染,如保持操纵台面的清洁;如有或怀疑感染传染病或出现病征,例如腹泻、呕吐以及发热等,应停止处理食品。
总结
大肠杆菌中毒不可小觑。
平时吃东西、处理食品要按照食品安全五要点来做。
食堂、餐厅等场所处理食品更要严把食品安全关!
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