您真的会降血压吗?

|发布时间: 2024-04-28 06:00 |编辑:健健 | 查看: 次 |
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  与很多疾病不同,高血压往往并不让人感到剧烈的疼痛和极端不舒服。但事实上,高血压会在不知不觉中对健康造成严重损害,甚至可能危及生命,是名副其实的“沉默杀手”。面对这个“沉默杀手”,您真的知道如何应对吗?
您真的会降血压吗?
 
  高血压的真相
  如今,高血压已成为全球性的“通病”。在美国,三分之二的人患有高血压,而在中国,高血压患者约有2亿,其中大多数是中老年人。既然高血压是比较普遍的现象,那么血压高一点是不是没有危害呢?
  不少人误以为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象;认为年龄越大,高血压的诊断标准相应地越高。这一错误认识在老年人群中尤为突出,有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。高血压的诊断标准是:收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱,高于这个标准都应该治疗。实际上,全球死于高血压的人数是死于癌症的4倍。高血压最初虽不会带给患者太大的不适感,但是血压越高, 患上中风、心脏病、心脏衰竭、肾衰甚至死亡的风险就越高。因脑卒中或心肌梗塞而导致的死亡多半是因为高血压。

  高血压的治疗方式
  既然高血压的危害巨大,那要如何科学地防治和控制高血压呢?“非药物治疗”和“药物治疗”是两大主要手段。
  1.非药物治疗
  世界卫生组织的国际高血压学会认为,健康的生活方式不但是高血压患者非药物治疗中非常重要的一部分,也是普通人防病的法宝。《中国高血压防治指南》中对健康生活方式的建议为:减少钠盐摄入、合理饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒和心理平衡。
  低盐:过多的盐会加重血液循环系统的负担,使血压升高。因此高血压病人应该控制盐的摄入量,除了在菜中添加的食盐,其他一些食物,比如调味酱、酱油、腌菜等等,含盐量都比较高,也应该少吃。
  合理饮食:多吃蔬菜、水果,少吃肥肉、油炸食品等高脂肪食物,不但有利于保持良好体型,也能减少发生心血管病的风险。
  控制体重:对于肥胖的高血压病人而言,控制体重有利于降低血压,也可以减小发生心血管疾病的风险。
  适当运动:适度体育锻炼对于保持良好身体状态和降低血压都有好处,运动强度不需要太大,可选择散步、慢跑等有氧运动,每天30分钟左右。
  戒烟限酒:吸烟和饮酒都不利于血压控制,也是心血管病的重要危险因素。烟草无论对心血管还是对肺部都有很大危害,因此建议高血压病人戒烟。至于酒,也应当严格控制,每天饮酒量不应超过50毫升白酒、100毫升葡萄酒或250毫升啤酒。
  心理平衡:长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压的重要原因之一,可见减轻精神压力,保持平衡心理是多么的重要。
  2.药物治疗
  高血压的治疗是一个复杂而漫长的过程,非药物治疗虽然重要,但决不可因此而拖延甚至拒绝必要的药物治疗。药物治疗一般要坚持三个注意事项以及五个“不可”。

  三个注意事项
  坚持用药:药物并不能把高血压完全治好,它的作用只是控制血压。因此,降压药需要长期服用,即使血压控制已经非常理想,也要一直用药才能保持。
  定时服药:应当尽量每天同一时间服药。这样可以保证药物在血液中的浓度保持平稳,药效也就可以保持平稳。如果每天吃药的时间相差很大,则会造成体内药物浓度有时太高,有时又太低,不利于血压控制。
  忘记服药的处理:如果忘记的时间不长,就立刻把它补上,如果忘的时间比较长,想起时已经要吃下一次药了,就把这一次跳过不吃,注意不要把上一次忘吃的药和下一次一起吃,这样会造成药量太大,容易发生低血压。

   五个不可
  不可血压正常就停药:高血压病人通常需要终生服降压药,停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾等器官损害更严重。正确的做法是,在长期的血压控制后,小心地逐渐减少药物的剂量和种类,一般只有那些能够严格坚持非药物治疗,即健康生活方式的病人可以减药量。在减药的过程中,必须监测血压的变化。
  不可全凭感觉用药:血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。很多高血压患者没有明显症状,有些人即使血压明显升高,因为患病时间长,已经适应了高血压,仍没有不适的感觉。高血压是用血压计量出来的,没有不适感觉并不能说明血压不高。高血压病人应定期测量血压,如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压值和用药。
  不可频繁换药:不停地换医生,势必会不停地换药;不按医嘱服药,去吃病友或药店推荐的药,也会出现间断用药或频繁换药等问题。实际上,大多长效降压药需要2-4周才能充分发挥降压效果。请遵医嘱规范用药。
  不可闷头吃药不看效果:降压不仅要将血压降至目标水平,而且要长期稳定。首先,要定期测量血压,检验疗效。其次,降压强调个体化用药,要坚持每天或每周定期测血压、做记录,掌握用药量与血压变化之间的关系,了解需要用多大剂量或怎样联合用药,才能使血压稳定在理想水平。最后,要坚持定期复诊,医生会根据你的记录,更准确地指导你调药。
  不可依靠输液治疗高血压:有的高血压病人想依靠输几天液降压。除了高血压急症,如高血压危象、高血压脑病需要静脉点滴降压治疗外,一般的高血压是不需要输液治疗的。有人认为输液能活血化淤,改善循环,预防血栓。其实短暂输液,对预防血栓是没有作用的。
  高血压是多种因素综合作用造成的,治疗也是综合的,改善生活方式和药物治疗缺一不可。如果吸烟、饮酒、食盐量大等不良习惯不加以控制,会继续损害血管,加重高血压,药物再好也难有良效。

  高血压治疗的误区
  在高血压的实际治疗当中,各种理念经常会产生冲突,一不小心,我们就会进入到误区中去。
  1.血压降得越快越好:降压不求快,但求平稳,如果一下子把血压降下很多,身体不能适应,会出现不适,并可能导致脑供血不足,增加脑缺血的风险。血压达标通常需4-12周。
  2.保健品替代降压药:部分患者认为西药副作用大,不愿意长期服用西药,而用非药物方法完全代替药物治疗。实际上,现在许多媒体夸大养生疗法和保健食疗的功效,说可以代替药物治疗,这都是错误的。大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具(如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽子、降压鞋垫等),大多不具备明确的降压作用。即使有,降压作用也很轻微,不能达到治疗目标,还会延误治疗的时间,最终危害健康。
  3.时时关注自己的血压:过分关注自己的血压,频繁测血压、调药,反而影响降压效果。人的24小时血压水平是不恒定的,有峰有谷,不同时间段量血压,其数值有所不同,而且也受气候、心理、身体因素的影响。患者不能血压不稳就紧张,正确的做法是,在医生的指导下调整药量。
  控制血压是一项终身事业。面对“沉默杀手”,只有在充分了解的情况下,坚持科学的方法,才能减少高血压对身体健康的损害。

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