气管闭合性损伤这种病患是未几见的。由于气管前方有下颌骨及胸骨,后方有脊柱的保护,颈部气管的上端较表浅,下端居于胸骨上切迹的深处,表面还盖有皮肤及颈部肌肉,又由于气管本身的活动性,软骨环的弹性以及软骨的空腔支架结构,所以不易受到损伤。气管一旦遭受损伤,病情可能很凶险,甚至危及生命,后期还可能形成气管狭窄,影响呼吸功能。那么,气管闭合性损伤怎么样诊断鉴别呢?
专家解答:1第一要了解患者是否有病史,询问其是否有有颈部挫伤或胸部挤压伤病史。若在气管部位有疼痛与压痛,咳泡沫血痰皮下气肿呼吸困难,应高度怀疑有气管挫伤。根据患者的具体情况收集资料进行确诊。
2支气管镜检查。患者情况答应时可行支气管镜检查,对明确损伤部位及程度有帮助。X线摄片临床表现出现之前,X线检查能够意识到略微气肿,应继续观察其进展。CT扫描,可示气管软骨环损伤情况。
3假如由胸部气管撕裂的表现,应马上解除呼吸道堵塞,最有效的方案为迅速插入支气管镜,检查损伤部位,进行开胸术,修补气管、支气管损伤。如有多发性创伤,不可以即作开胸术者,可行低位气管切开术,插入较长的套管,以解除堵塞。
专家寄语:气管闭合性损伤这种病患是未几见的。由于气管前方有下颌骨及胸骨,后方有脊柱的保护,颈部气管的上端较表浅,下端居于胸骨上切迹的深处,表面还盖有皮肤及颈部肌肉,又由于气管本身的活动性,软骨环的弹性以及软骨的空腔支架结构,所以不易受到损伤。