“原本以为只是普通的感冒，没有想到竟然这么严重，以后一定不能这么大意了。”明明的妈妈懊恼地说。

半个月前，由于早晚温差较大，2岁的明明在家人的精心照料下还是受了风寒。最初只是有点咳嗽、鼻塞、流鼻涕，喉咙间有痰咳不出来，家人以为只是普通的感冒，并没有引起重视。吃了几天药，症状并没有减轻。家人立即带他到郑州的两家医院进行诊治，但是咳嗽仍然没有好转。为了进一步治疗，2016年11月3日下午，明明的家人带着他慕名来到市一院就诊。

“经化验血常规，发现孩子的血小板明显减少。仔细检查之后发现孩子的双下肢有数枚针尖大小的出血点。咽腔充血，双肺可听到啰音。诊断为急性支气管肺炎、‘原发性血小板减少性紫癜’。市一院呼吸儿科凭借多年的临床经验，精心治疗、合理用药，经过一个星期的治疗，明明的血常规恢复正常，咳嗽、鼻塞等症状也已经痊愈，现已康复出院。”市一院呼吸儿科主治医生何雷锋说道。

什么是原发性血小板减少性紫癜？

市一院呼吸儿科主任杜秋萍介绍说，原发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，其主要特点是皮肤、粘膜自发性出血，血小板减少等。其中，急性型较为常见，多见于1～6岁的孩子，患儿于发病前1～3周常有急性病毒感染史，如上呼吸道炎、流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹、传染性单核细胞增多症等，偶尔也会发生于接种疫苗后。

急性型原发性血小板减少性紫癜常伴有发热，以自发性皮肤和粘膜出血为突出表现，多是针尖大小的皮内或皮下出血点，或瘀斑和紫癜，分布不均，通常出现在四肢，躯干则较为少见。常伴有鼻出血或牙龈渗血。出血严重者可致贫血。

85%~90%患儿于发病后1~6个月内能自然痊愈。约有10%患儿转变为慢性型。病死率约为0.5%，主要致死原因为颅内出血。

原发性血小板减少性紫癜应该如何护理？

杜秋萍主任说，患有急性型原发性血小板减少性紫癜的孩子，日常的护理也是非常重要的，具体有以下几点：

第一、出血多时应让孩子充分地卧床休息，并耐心安抚孩子的紧张情绪，消除其恐惧心理。

第二、根据气候变化及时增减衣服，注意保暖，避免受凉，预防上呼吸道感染。

第三、玩耍时，避免孩子跌倒、摔伤或撞击身体引起外伤出血。特别要注意保护头部，以免引起颅内出血。

第四、饮食要有规律，进食营养丰富易消化的软食，避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以免引起消化道出血。食物不宜过冷、过热，宜少量多餐，避免暴饮暴食。鼓励孩子多食新鲜蔬菜和水果。忌食动物性食物和刺激性、热性食物，如蛋、奶、海鲜类食物及调味品如生葱、干姜、胡椒等。

第五、保持床单清洁、干燥、平整。要给孩子穿宽松、柔软、棉质衣服，避免皮肤摩擦及肢体受压，勤剪指甲，以免抓伤皮肤。

第六、保持皮肤清洁。尽量不采用肌肉、皮下注射。经常检查皮肤出血点与淤斑，注意其增减变化。

第七、发热时禁用乙醇擦浴，防摩擦引起皮肤出血。病情好转后也要限制活动，以免过劳后导致紫癜加重或重新出现。

第八、适当锻炼身体，增加肌体的抵抗力。

特别提醒家长注意，在孩子出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状时，应带孩子到专业的医院进行诊治，及时化验血常规，做到早发现早治疗，以免耽误孩子的病情。