当一个女人怀孕后,身体会因胎儿的出现发生很多变化以适应胎儿的存在,因此在孕期就要不断的进行维护,通过医生的检查以及指导规避风险,直到顺利分娩。对于胎儿,从一个受精卵逐渐发育成人,会碰到外环境以及内环境的很多干扰,在孕期就要不断的制造适合胎儿生长的环境,要不断意识到胎儿在发育中存在的各种麻烦,优越劣汰,使出生的宝宝健康、聪慧、美丽。
对于280天的孕育过程,我们人为的分为早孕期、中孕期、晚孕期,在这个过程中不断的进行保养,我们称为围产保养。在整个孕期我们按照母婴保养法的规定,一般检查不可以少于13次,早孕时检查的间隔长很多,大约一个月一次;中孕时检查稍多,大约三周至两周查一次;到孕末期时大约一周查一次,直至分娩。
在早孕时期,胚胎还不稳固,母亲以及胚胎都在逐渐互相适应的过程中,在这个过程中也是人类优越劣汰的过程。假如受精卵本身不健康,也可以母亲身身体内内分泌不足以维持胎儿的存在,就会发生流产。
孕中期主要是筛查胎儿是否畸形,包括染色体、大体畸形等。假如意识到胎儿畸形则应果断终止妊娠。
孕晚期要了解胎儿发育是否与孕周符合,胎儿在宫内是否安全,母亲有无妊娠期并发症等,一起为分娩做好预备。
孕期怎样进行产科检查呢?
1、当发生停经后应尽快到医院确定是否受孕,在医院应该经过检查HCG(绒毛膜促性腺激素)以及孕酮,了解是否受孕。在这时不必做B超。但有人会患宫外孕以及胎儿停止发育,那就要留意有无腹痛以及出血,假如有就要尽快到医院看医生,以免发生不测。早孕时正是胎儿器官发育的关键时期,因此假如没避孕就要认真对待,考虑可能会受孕。早孕是要规避各种有毒有害的影响,使胎儿顺利度过敏感的器官分化时期。
2、当早孕时,在HCG以及孕酮的监测下,一般在12周前应该到医院建立围产保养关系,做第一次围产保养检查。在这次检查过程中,医生要给你做全身的检查,包括传染病、血液、优生五项、心电图等,其中最关键的是要检查B超,了解胎儿颈部皮肤的透明层(NT)以确定是否有染色体畸形的可能,一起核对孕周以确定正确的预产期。这次检查的任何一个数值都是以后孕期的参考项目,很重要,一定不可以错过这次检查的机会。
3、一般在15-20周时医生会让孕妇做唐氏筛查(Down’s,21-三体染色体畸形),假如发生高风险,医生会建议做羊水穿刺进一步检查胎儿的染色体是否畸形。
4、在大约20周以后要做一次胎儿的B超,筛查胎儿的生长是否有畸形的存在,如唇腭裂、先天性心脏病、四肢短小畸形、无脑儿、脑积水、脊柱裂、先天性肾缺如、膈疝等。假如意识到胎儿畸形则应果断终止妊娠。
5、孕24-28周时孕妇要进行糖尿病筛查,一般喝50克葡萄糖后抽血检查,遇有异常则积极进行下一步检查以及疗养。
6、在以后就要大约2-3周来医院看一次医生,32周左右医生要丈量孕妇的骨盆,了解是否能自然分娩。以后还会做孕期的胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危。检查有无早产的迹象,赐与积极的防护。
7、大约36周后孕妇要每周到医院检查一次,由于37周后胎儿就足月了,随时都有分娩的可能,因此医生会做一次B超,了解胎儿在宫内的情况,如有无脐带缠绕,羊水多少,胎盘功能等等,一起还要再看看胎儿有无其它麻烦。
8、每一次产检来时都要丈量体重,我们要把孕妇的体重操纵在正常范围,防护胎儿过大,防护母亲过胖。通过体重监测母亲有无水肿以及隐性水肿,积极防护妊娠高血压综合症。
每一次产检都要丈量血压,了解孕妇有没有孕期合并症,由于血压过高,说明孕妇有慢性高血压或妊娠期高血压,如再合并有水肿以及蛋白尿,就要诊断妊娠期高血压综合症,这是孕妇小动脉痉挛造成,会发生胎死宫内以及母亲头痛头晕而子痫,直接威胁母儿性命。假如母亲血压过低,会导致胎盘供血不足,胎儿会发生宫内发育迟缓。
每一次都要查血常规,有人说不查行不行?真的不行。医生通过血常规报告单能够意识到孕妇体内是否有炎症,如发生阴道炎,能够上行感染胎儿,发生羊膜炎,造成羊水过多,影响胎儿正常发育以致发生胎死宫内。在孕期检查血常规能够检测孕妇孕期是否会发生贫血,一旦贫血积极疗养,以免影响胎儿发育。还能够了解有无血液病,凝血机制怎么样。总之通过一张小小的血常规化验单,医生能够意识到很多麻烦以监护母婴的安全。
每一次产检都要查尿,通过尿的化验单医生能够有无意识到泌尿系统的感染;有无妊娠高血压的可能;有无酸中毒的表现;通过尿的PH值以及尿比重,了解相关的病患。
每一次检查医生都会丈量孕妇的宫高以及腹围,这是了解胎儿在宫内发育是否符合孕周,有无过大以及过小;胎儿在宫内的位置是否是正常的头位;胎头的位置与骨盆的关系;羊水多少;子宫有无敏感收缩,是否会发生早产。在孕妇一躺下一起来之间,医生要了解这么多内容。
9、当孕期意识到有异常时,医生会要求增加检查的次数,如糖尿病、妊娠高血压综合征、胎盘低置甚至前置胎盘、双胎等等,我们就要按照医生的要求按时增加产检的次数,以保证孕期的安全。
通过孕期周密细致的检查,在医生的指导下顺利度过孕期,分娩一个健康的宝宝。
张小姐31岁,身体健康,怀孕后自以为身体好,一直没有进行孕期检查,到24周后意识到经常头晕,下肢也渐渐水肿,才来医院进行检查。经检查意识到是妊娠高血压综合症,血压170/100mmHg,下肢水肿,尿中有蛋白(++)。胎儿发育也较小,这都是由于长期小血管痉挛造成的结果。医生马上把她收入院进行疗养,经疗养血压逐渐下降且平稳,尿蛋白以及水肿逐渐减轻。住院2周后出院,出院时医生一再叮咛按时做产检。但出院后张小姐又有一个多月没来产检,32周加一天时张小姐出目前门诊,这次是轮椅推进来的,由于她开始腹痛。急诊收住院后,诊断妊高症、胎盘早剥,马上行剖宫产手术。术中出血一些,胎儿由于过小,在高危新生儿监护室疗养一周出现新生儿死亡。
这个病历足以说明孕期检查的重要性,由于血压高,小血管痉挛,使胎盘血管缺血缺氧,发生坏死而发生胎盘早剥。胎儿由于孕期一直处于缺血缺氧的环境中,造成发育迟缓,加之早产,产生如此悲惨结局。
因此为了母亲的健康,为了儿童的安全,我们一定要按时产检,服从医生的指导,顺利的度过整个孕期。