螨类是一种普遍存在的生物，由于它们体积很小，假如不用显微镜就看不到它们，但在各种自然条件或人类的生活环境中都可出现它们的踪迹。它们可引起人体一些过敏反应，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎以及荨麻疹。随着人们居住以及办公环境的现代化，与尘螨有关的过敏性病患发病率迅速增加。

据统计，假如家里不是频繁地清洁打扫，均匀每张床上被褥螨虫以及尘埃螨虫将可能达到1500万只以上。患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘的人，确实会引发感染，门诊经常会碰到这样的病人。

尘螨到底是什么东西?

目前，在变态(过敏)反应学中，在人类居住环境中能诱导人体过敏反应的螨是最应该引起我们留意的。主要是尘螨(house dust mites)以及仓储螨(storage mites)。在全世界范围内，居室内最具上风的螨类是尘螨(粉尘螨以及户尘螨)，在热带地区，热带无爪螨也是上风致敏螨类。尘螨寄生的地方主要有：地板(特别是地毯)、床垫、床上用品(如枕头)，有时还有软家装以及衣物;另外，空调的过滤网也轻易滋生以及藏匿尘螨。螨体以及螨排泄物是尘螨过敏原的来源。

尘螨与过敏性病患关系紧密

尘螨是最重要的常见吸入物过敏原之一。尘螨的过敏反应可发生在各个年龄阶段，其过敏反应的发病率不断增加。尘螨是过敏性鼻炎最主要的过敏原，鼻腔受到尘螨刺激后会出现急性反应以及迟发反应，此外，可通过长期诱导鼻黏膜炎症，进一步在进展为鼻息肉中起作用。多数过敏性哮喘的发生、进展以及表现的持续与尘螨过敏紧密相关。

尘螨是特应性皮炎最重要的过敏原之一，患者对尘螨的过敏程度与特应性皮炎的病情严峻程度紧密相关。尘螨引起特应性皮炎的途径有两个：1.直接通过皮肤引起。2.通过吸入尘螨过敏原也可引起特应性皮炎;一些特应性皮炎病人往往有其他的过敏表现，如哮喘或过敏性鼻炎。

尘螨难以消灭，能够进行操纵

由于尘螨很难完全彻底消灭，严格地讲，只能说尘螨能够操纵。尘螨操纵方案有3个目标：1.减少活螨的总量，2.降低螨过敏原的水平，3.减少人对前二者的暴露。

在特定的房间达到这3个目标的方案受一些因素影响：最重要的是价格、实施过程的难易程度、暴露特别来源的重要性、使用的化学物质安全性、使用干预方案的埋伏效率(收益)。当房间内螨的数目极多、患者过敏反应的表现严峻时，就一起采纳多种方案。具体操纵方案及依据如下：

1.降低室内相对湿度：将相对湿度操纵在50%以下是操纵螨及其过敏原水平最常用的方案，由于四周相对湿度是影响螨流行的最关键因素。最近研究显示，室内使用高性能吸湿机以及空调机降低相对湿度以及螨的总量既有用又有效。

2.使用包装套：用特别的防螨材料包装床垫以及枕头是减少暴露于尘螨及其过敏原的有效方案。对于过敏患者，建议使用这一方案，包装材料由塑料、透气材料、很细的织物纤维或非织物合成材料构成。理想的材料应该是舒适、透气的织物，这样的织物可渗透蒸汽并能阻止螨以及螨过敏原通过。幼螨的宽度一般大于50微米，因此，织物小于或即是20微米可阻止所有螨通过。

3.床上用品的清洗、烘干以及干洗：床单、枕套、毛毯、床垫套每周用即是或高于55℃的热水洗一次可杀死螨以及去掉绝大多数螨过敏原。用温水或冷水清洗可去除绝大多数过敏原。用一般洗衣粉在25℃以及至少5分钟条件下，可去除绝大多数螨过敏原。假如温度大于55℃、时间维持10分钟，转动干燥机可杀死所有螨。干洗是杀死螨的有效方案，但是，不可以去掉所有过敏原。天天洗头也是操纵尘螨过敏原的好方案。

4.地毯、窗帘以及家庭装饰的更换：地毯、窗帘以及家庭装饰织物积聚了碎屑残片以及保持湿润，为螨生殖提供了理想栖息地。在湿润地区，应将地毯换为硬面。窗(布)帘或遮光帘应换为百叶窗，家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫，家具可用木制家具。

5.地毯真空吸尘：假如家庭不情愿或经济上不答应换掉地毯，应该每周真空吸尘一次，并经常更换吸尘器的袋。吸尘器的袋应是双层或高性能的空气过滤器或中心真空吸尘器末端通向户外，以最好不要在吸尘过程中过敏原形成气雾。蒸汽清洁地毯可能在这些地方残留足够水分促进螨生长，从而产生反作用。

6.冷冻软玩具以及小件物品：在-17℃至-20℃冷冻软玩具以及小件物品(如枕头以及特别衣物)至少24小时后，可清洗这些物品以去除死螨以及过敏原。在严寒地带将床垫以及枕头在室外放置24小时也是一个好方案。

7. 化学制剂：室内使用化学制剂的关键麻烦是制剂的安全性，制剂中活性成分中效率产品的形式。产品一定要能够将其活性成分直接输送到螨生存的地方。

8.尘螨操纵是过敏性病患整体疗养的一部分：常年性过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎患者，假如对螨过敏，通过简单一般疗养或吸入疗养又不可以操纵病情，则应该建议进行操纵螨过敏原的疗养。建议的方案应根据患者病患程度、患者生活所在地天气条件以及个人居住环境而定。一般应该建议所有病人对床垫以及枕头要用外套，换能够用热水洗的床上用品;对卧室进行调整以减少螨生长以及过敏原积聚的空间。操纵湿度作为一个中长期的目标，有必要与患者进行讨论。此外，假如患者预备搬家，应建议患者对新家进行螨以及其他过敏原采取简单有效的操纵办法。

综上所述，尘螨是尘土中最重要的室内过敏原来源。由于尘螨与过敏性哮喘、过敏性鼻炎以及特应性皮炎关系非常紧密，去螨以及螨过敏原是非常必要的，特别是有中度至重度表现时就更重要。在去螨时，床、地毯、家装以及空调是4个最重要的地方。